先予执行申请书

申请人:（姓名、性别、民族、出生年月日、工作单位、住址等）。

被申请人:（单位名称、住所及法定代表人或负责人姓名、职务等）。

申请人与被申请人之间因________纠纷，于××××年××月××日向贵仲裁委员会申请仲裁，现因生活困难，特申请裁决先予执行，请求被申请人先行给付。

请求事项:

________________________________。

事实和理由:

__________________________________________。

此致

________劳动争议仲裁委员会

2．文书范本

先予执行申请书

申请人:兰××,28岁，××省××市人，住××市××街××号；联系电话:××××××××。

被申请人:××市甲建筑公司，住所××市××街××号。

法定代表人:张××，董事长，联系电话:××××××××。

申请人与被申请人之间因工伤保险纠纷，于2008年12月28日向贵仲裁委员会申请仲裁，现因生活困难，特申请裁决先予执行，请求被申请人先行给付。

请求事项:

甲建筑公司先予给付一次性伤残补助金、一次性支付伤残津贴及生活护理费计128,600元。

事实和理由:

申请人于2008年8月18日在被申请人工地发生四级伤残事故，因被申请人未给申请人缴纳工伤保险，故被申请人应当按照《工伤保险条例》规定的工伤保险项目和标准支付一次性伤残补助金、一次性支付伤残津贴及生活护理费计128,600元。现在申请人没有任何收入和生活来源，仅仅依靠向亲朋借款治疗和生活，如不先予执行将使申请人的生活无法维系。现根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第44条的规定，请求仲裁委员会裁决先予执行。

此致

________劳动争议仲裁委员会

申请人　兰××