遗赠扶养协议

受扶养人:（姓名、性别、民族、出生年月日、籍贯、详细住址等）。

扶养人:（姓名、性别、民族、出生年月日、籍贯、详细住址等）。

受扶养人和扶养人双方在自愿、平等、协商的基础上，就遗赠和扶养事宜达成如下协议:

一、遗赠财产的种类、名称、数量和基本状况等。

二、扶养包含的具体内容、具体方式、达到的标准或要求等。

三、双方当事人拒绝履行或不适当履行协议的后果。

受扶养人:×××　　　　　　　　　　　　　　　　　扶养人:×××

见证人:×××、×××

签字时间:_______年_______月_______日_______　　签约地点:_______

2．文书范本

遗赠扶养协议

甲方（受扶养人）:贾××，男，汉族，1938年10月20日出生，××市××区××镇××村村民。

乙方（扶养人）:陆××，男，汉族，1972年5月7日出生，××市××区××镇××村村民。

甲方因年老体衰、身边无子女照顾，长期以来依靠乙方照顾。现甲乙双方经村委会主任白××见证，在自愿、平等、协商的基础上就遗赠和扶养事宜达成如下协议:

第一条　甲方将自己居住的院落和瓦房五间、脱粒机一台、自行车一辆、衣柜一个、书桌和餐桌各一个、木椅六把和全部劳动工具作为遗赠物品，在甲方去世后全部归乙方所有。

第二条　乙方同意接受上述遗赠，自本协议生效之日起甲方与乙方共同生活，乙方保证悉心照顾甲方。甲方的衣、食、住、行、医疗费用由乙方承担，并保证甲方的生活水平保持全村平均水平以上。甲方去世后的丧葬费用全部亦由乙方承担。

第三条　甲乙双方应当全面、适当履行本协议。乙方拒绝履行扶养义务的，甲方有权解除协议；甲方擅自处分遗赠物品的，乙方有权解除协议和要求甲方补偿乙方已经付出的扶养费用。

第四条　本协议自双方签字之日起生效。本协议一式三份，甲方、乙方和村委会主任白××各持一份为凭。

甲方:×××　乙方:×××　　　　　　　　　　　　　证人:白××

签字时间:_______年_______月_______日_______　　　签约地点:_______